今年5月的一天，张铁生突然出现了暂时性休克!

　　随后的几天，张铁生完全不能平躺，即便是跪着，胸闷气短的症状也非常严重，几乎被憋得死去活来。都是在华北石油总医院被抢救过来的。

　　在医院救治的过程中，正好一位曾经在北京大学第三附属医院就诊过的人向他建议到那里去试试：“那里的医生技术很好，很多疑难杂症都能治，说不定你去了也有希望。”

　　6月25日，华北石油总医院用120急救车将张铁生送到了北京大学第三附属医院急诊。

　　“尽管又困又累，我也是坐着、趴在120急救车里的担架床上，不敢躺下，怕躺下后路上一颠簸到不了北京。”

　　“祸根”原来是心脏病

　　在北大三院急诊做了相关检查后，张铁生就被安排到了泌尿外科，当时是泌尿外科的副主任医师赵磊接治的。

　　“我见到病人时，简直不敢相信，50多岁的人看起来都几乎有70多了，而且精神状态相当差，没有力气说话，喘气喘得非常厉害，头无力地低垂着，让他平躺在床上做检查都不能做到，听说两年来一直是跪着睡觉的，我感到非常惊讶。”赵磊说。

　　从病人自己带的X片和做的肾上腺素分泌物检查结果看，张铁生左肾上长有一个明显的肿瘤，是一例非常典型的嗜铬细胞瘤，而且肿瘤的直径约有5cm，如鸭蛋大小，已经到了必须手术的时候，再晚就失去了手术的机会。

　　“由嗜铬细胞瘤而导致跪着睡觉确实还是头一次听说!”赵磊说，问题应该不会那么简单。

　　因为嗜铬细胞瘤会不定时的向周围血管分泌有毒激素，这种激素能导致周围血管收缩，引起高血压。所以术前必须对已经收缩的血管进行扩容，保证手术时血压稳定。

　　可就在术前准备时，张铁生出现了心衰引起的暂时性休克，这才让医生意识到他只能跪着睡觉，问题很可能出在心脏上。

　　很快，北大三院心外科主任孙凌波教授为其做了心脏彩超检查，结果显示：张铁生不仅患有难治性的嗜铬细胞瘤，还患有重度的二尖瓣关闭不全的心脏病!

　　二尖瓣关闭不全常见可由风湿性心脏病、二尖瓣脱垂、冠心病等引起。如果长时间得到不到治疗，心脏就会逐渐扩大，心脏收缩无力，血液不能正常形成循环，引起胸闷、气短、脚肿，不能平躺等症状，严重的会导致心力衰竭而死亡。

　　到此，折磨张铁生两年多，一直只能跪着睡觉的谜团才被一层层揭开!

　　不手术就死路一条

　　病因虽然找到了，但手术更加危险了。

　　因为二尖瓣置换术和嗜铬细胞瘤切除术两个手术相互牵制，做任何一个手术，都可能因另一病症而导致患者下不了手术台。

　　做二尖瓣置换术，不切“嗜铬细胞瘤”，其分泌的激素会使患者血压大幅急剧升高，很可能导致患者术中猝死。

　　仅仅做“嗜铬细胞瘤”的切除，细胞瘤周围的血管突然扩张，患者血压又急剧下降，导致患者心衰，随时会休克死亡。

　　北大三院的专家们专门查阅了国内外相关文献，根本没有可供借鉴的蓝本。

　　考虑到手术的难度，患者家属也到治疗心脏病权威机构去问过，医院给出的建议是，手术风险太大，成功几率连50%都没有，还是放弃手术，回家静养算了，最多也就能挺上两个月了。

　　“那不是等死吗?”张铁生和他的家人都不甘心，既然都来北京了，怎么都得拼上一把，哪怕只有1%的希望。

　　7月4日，北大三院泌尿外科、心脏外科、麻醉科、心脏内科等6个科室再次组织全院专家大会诊，反复数次讨论手术方案。专家们认为，患者“嗜铬细胞瘤”分泌导致其血压升高的“去甲肾上腺素”明显增高，是常人的90倍，十分罕见。血压的不稳定会给手术带来极大风险和挑战，而不手术，患者只有死路一条。

　　经过周密的计划后，联合专家组还是大胆“拍板”——两台手术同时做，先切嗜铬细胞瘤，再做二尖瓣置换!

　　7月17日早上8点半开始，张铁生被推进了手术室。先由泌尿外科马潞林主任、赵磊副主任医师为其进行嗜铬细胞瘤切除术，在位于左肾内侧，一个呈球状、质地偏硬，如鸭蛋状(约4~5cm)大小的嗜铬细胞瘤被很快切除。